COVID-19 revalidatie

Fysiotherapie als COVID-19 revalidatie

Fysiotherapie als COVID-19 revalidatie

Contactformulier

Stel een vraag

Inschrijven voor de nieuwsbrief

We ontvangen graag de onderstaande gegevens. Bedankt voor het inschrijven.

Vul je gegevens in

Om dit bestand te kunnen downloaden hebben wij je e-mailadres nodig.

Bestand downloaden

Bedankt voor je aanvraag, de download zal nu starten in een nieuw venster.

Fysiotherapie voor COVID-19 patiënten

De eerste COVID-19 patiënten die op de IC hebben gelegen, hebben het ziekenhuis verlaten. Er ontstaat een nieuwe longziekte, voorlopig genaamd: ‘Corona Obstructive Lung Disease’6. Ook is het duidelijk dat veel COVID-19 patiënten fysieke, cognitieve en psychische problemen ondervinden na ontslag van de IC (PICS).

COVID-19 patiënten hebben enorm baat bij (gespecialiseerde) fysiotherapie. Er wordt dan ook verwacht dat fysiotherapeuten veel COVID-19 patiënten zullen behandelen. De behandeling van patiënten die herstellen van COVID-19 zal gericht zijn op:

  • Vergroten van spierkracht
  • Verbeteren van de longfunctie/-capaciteit
  • Verbeteren van het aerobe- en anaerobe uithoudingsvermogen

Vooral patiënten die op de IC moeten worden beademd, hebben risico op blijvende schade aan het longweefsel. Er kunnen ontstekingen ontstaan die zorgen voor littekenweefsel op de longen. Als er veel littekenweefsel ontstaat, kan dat bijvoorbeeld leiden tot een verminderd uithoudingsvermogen. Na ziekenhuisopname blijven ernstige respiratoire beperkingen bestaan waardoor patiënten minder belastbaar zijn tijdens therapie. De COVID-19 groep zal waarschijnlijk in vergelijking met de gemiddelde PICS revalidant meer blijvende longschade hebben en meer/langduriger te kampen hebben met overmatige psychosociale stress (met grote kans op psychiatrische morbiditeit).

Wij gaan dieper in op mogelijke klachten van COVID-19 patiënten en aanbevelingen in fysiotherapeutische revalidatie in onze brochure:

Lees brochure

Aanbevolen apparatuur

EN-Motion
Meer info

EN-Motion

Medische loopband met 5 gespecialiseerde inspanningstesten, waaronder 6-minuten wandeltest en Claudicatiotest.

EN-Cardio Bike Reha
Meer info

EN-Cardio Bike Reha

Medische fietsergometer, geschikt om het uithoudingsvermogen te meten/verbeteren. Beschikt o.a. over Steep Ramp test, Ästrand test en de unieke ‘constante koppelmodus’.

EN-Cardio Crosswalker
Meer info

EN-Cardio Crosswalker

Medische crosstrainer met als minimale weerstand slechts 20 Watt. Hierdoor uitermate geschikt voor hart-/longpatiënten. Beschikt over de unieke ‘constante koppelmodus’.

Aanbevolen apparatuur

EN-Dynamic Squat
Meer info

EN-Dynamic Squat

Pneumatische squat met gefixeerd voetplateau en verstelbaar rugdeel. Biedt ondersteuning en doseert nauwkeurig belasting. Vernieuwd console met o.a. ROM.

En-Tree Pulley 24 kg MDD
Meer info

En-Tree Pulley 24 kg MDD

Gewichtstoename van deze pulley kan in 30 kleine stappen gedoseerd worden (0,25 - 24 kg). Ideaal voor verzwakte patiënten die revalideren van COVID-19. Uitbreidbaar met galg.

Endomed 484
Meer info

Endomed 484

Spierstimulator waar o.a. Neuromusculaire Elektrische Stimulatie (NMES) mee mogelijk is. In te zetten om verlies vaan spiermassa en -kracht vroegtijdig tegen te gaan.

Neuromusculaire elektrostimulatie bij COVID-19

Neuromusculaire elektrostimulatie bij COVID-19

Neuromusculaire elektrostimulatie bij COVID-19

In de richtlijnen van het KNGF v.w.b. de acute fase22 wordt benoemd dat ‘(vroege) mobilisatie/oefentherapie van belang is om beweging te stimuleren voor het onderhouden van de algehele conditie en het beperken van functieverlies’. Echter, voor sommige COVID-19 patiënten zal het gezien de ernst van het ziektebeeld niet (direct) mogelijk zijn om hier op een actieve manier invulling aan te geven. Spierstimulator Endomed 484 biedt veelzijdige mogelijkheden om het verlies aan spiermassa en -kracht vroegtijdig tegen te gaan. Dit kan zelfs als patiënten aan de beademing liggen26, 32, 33, 39.

Bekijk

Advies nodig?

Ik help je graag.
Contact
06 53 36 63 23 edwin.van.oort@enraf-nonius.nl

Bronnen.

  1. https://w.alphens.nl/nieuws/coronavirus-wat-is-het.html Geraadpleegd op : 04 april 2020
  2. https://www.trouw.nl/wetenschap/wat-dit-coronavirus-zo-bijzonder maakt~bab00f5c Geraadpleegd op : 04 april 2020
  3. Wuhan. Ned Tijdschr Geneeskd 2020; 164: D4847 https://www.ntvg.nl/artikelen/nieuw-van-de-markt-coronavirusuitbraak-wuhan Geraadpleegd op : 04 april 2020
  4. https://www.nationalgeographic.nl/wetenschap/2020/02/wat-het-nieuwe-coronavirus-met-het-lichaam-doet Geraadpleegd op : 04 april 2020
  5. https://www.longfonds.nl/nieuws/longfonds-volop-in-voorbereiding-op-nieuwe-patientengroep-door-corona Geraadpleegd op : 04 april 2020
  6. https://www.npi.nl/home-reach#lees-meer-over-herstel-na-covid-19-gerelateerde-ziekenhuis-of-ic-opname
  7. https://revalidatiegeneeskunde.nl/sites/default/files/attachments/Beleid/COVID-19/behandelprogramma_covid-19_post-ic_versie_1.0_de_hoogstraat_30_maart_2020.pdf
  8. Navigating Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) in Physiatry: A CAN report for Inpatient Rehabilitation Facilities. PM R 2020 Mar 20, McNeary L, Maltser S, Verduzco-Gutierrez M.
  9. https://www.nurseacademy.nl/leermodules/leermodules_artikel/t/het_post_intensivecaresyndroom_verborgen_ziekte_na_ic_opname
  10. RIVM-baas legt uit: schatting ic-ligduur al eerder naar boven bijgesteld https://www.parool.nl/nederland/rivm-baas-legt-uit-schatting-ic-ligduur-al-eerder-naar-boven-bijgesteld~b3664630/ Geraadpleegd op : 02 april 2020
  11. https://www.kngf.nl/binaries/content/assets/kngf/onbeveiligd/nieuwsitem-bestanden/2020/maart/fysiotherapie_covid-19_v1_def.pdf
  12. Global approaches for global challenges: the possible support of rehabilitation in the management of COVID-19, J Med Virol. 2020 Apr 3, Daniele Coraci, Augusto Fusco, Antonio Frizziero, Silvia Giovannini, Lorenzo Biscotti, Luca Padua
  13. https://www.demedischspecialist.nl/sites/default/files/Standpunt%20Nazorg%20COVID19.pdf
  14. https://www.npi.nl/pdf/reach/REACH_FT_behandeling_verantwoording.pdf
  15. https://www.npi.nl/pdf/reach/Factsheet_Fysiotherapie_NA_ziekenhuisopname_bij_COVID-19_.pdf
  16. https://www.kngf.nl/binaries/content/assets/kennisplatform/onbeveiligd/coronavirus/aanbevelingen-covid-19-fysiotherapie-post-ziekenhuis_final-version-april-3-2020_nl-vertaling-v3.pdf
  17. KNGF praktijkrichtlijn COPD
  18. Report of an AD-HOC international task force to develop an expert-based opinion on early and short-term rehabilitative interventions (after the acute hospital setting version april 2, 2020 https://ers.app.box.com/s/npzkvigtl4w3pb0vbsth4y0fxe7ae9z9
  19. Novel Risk Factors for Posttraumatic Stress Disorder Symptoms in Family Members of Acute Respiratory Distress Syndrome Survivors https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30985448
  20. Joint statement on the role of respiratory rehabilitation in the COVID-19 crisis: the Italian position paper
  21. KNGF Standpunt / Fysiotherapie bij patiënten met COVID-19 / Versie 0.1 / 11 april 2020 https://www.kngf.nl/binaries/content/assets/kennisplatform/onbeveiligd/coronavirus/kngf-standpunt-fysiotherapie-bij-patienten-met-covid-19---versie-0.11.pdf
  22. https://www.npi.nl/pdf/reach/revalidatiehandboek_IC_patienten.pdf
  23. https://www.fysiotherapiewetenschap.com/expert-opinion/40/fysiotherapie-in-de-eerstelijn-na-covid-19
  24. Nussbaum, Ethne L., Pamela Houghton, Joseph Anthony, Sandy Rennie, Barbara L. Shay, and Alison M. Hoens. “Neuromuscular Electrical Stimulation for Treatment of Muscle Impairment: Critical Review and Recommendations for Clinical Practice.” Physiotherapy Canada 69, no. 5 (November 2017): 1-76 https://doi.org/10.3138/ptc.2015-88
  25. Sillen MJH, Franssen FME, Delbressine JML, et al Efficacy of lower-limb muscle training modalities in severely dyspnoeic individuals with COPD and quadriceps muscle weakness: results from the DICES trial Thorax 2014;69:525-531.
  26. A. Kress JP, Hall JB. ICU-acquired weakness and recovery from critical illness. New Engl J Med. 2014;370:1626–1635
  27. B. Puthucheary ZA, Rawal J, McPhail M, Connolly B, Ratnayake G, Chan P, et al. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013;310:1591–1600.
  28. C. Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, et al. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a binational, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015;19:1–10
  29. D. Needham DM. Mobilizing patients in the intensive care unit: improving neuromuscular weakness and physical function. JAMA. 2008;300:1685–1690
  30. Hodgson CL, Tipping CJ (2016) Physiotherapy management of intensive care unit-acquired weakness. Journal of Physiotherapy 63: 4–10
  31. Wageck B, Nunes GS, Silva FL, Damasceno MC, de Noronha M. Application and effects of neuromuscular electrical stimulation in critically ill patients: systematic review. Med Intensiva. 2014;38:444–454
  32. Zanotti E, Felicetti G, Maini M, Fracchia C. Peripheral muscle strength training in bed‐bound patients with COPD receiving mechanical ventilation: effect of electrical stimulation. Chest. 2003;124(1):292‐6)
  33. Cabric M, Appel HJ. Effect of electrical stimulation of high and low frequency on maximum isometric force and some morphological characteristics in man. J Sports Med 1987; 8:256–260
  34. Currier DP, Mann R. Muscular strength development by electrical stimulation in normal individuals. Phys Ther 1983; 63:915–921
  35. Caggiano E, Emrey T, Shirley S, et al. Effects of electrical stimulation or voluntary contraction for strengthening Quadriceps femoris muscles in an aged male population. J Orthop Sports Phys Ther 1994; 20:22–28
  36. Laufer, Yocheved. “A Brief Interphase Interval Interposed within Biphasic Pulses Enhances the Contraction Force of the Quadriceps Femoris Muscle.” Physiotherapy Theory and Practice 29, no. 6 (August 1, 2013): 461–68 https://doi.org/10.3109/09593985.2012.757405
  37. Sommers J, Gosselink R, Dettling DS, Spronk PE, van der Schaaf M (2013). Evidence Statement voor fysiotherapie op de Intensive Care, AMC. Versie: 26-03-13
  38. Sillen MJH. Neuromuscular electrical stimulation in dyspneic COPD patients: a new training modality, Maastricht : Datawyse / Universitaire Pers Maastricht, 2014. 206 p. Research output: Thesis › Doctoral Thesis › Internal